お知らせ、Application for Dental Treatment　など

We offer treatment in English

Teeth and oral care

Teeth and treatment management
Please fill out this questionnaire if you wish to receive ongoing care and guidance regarding oral hygiene .
If you have any questions,let us know anytime.
Please answer the following (Fill in check in the box)
【 Patient entry column 】
Family name: Given name
Year Month Day
①Regarding personal dental hygiene
・Brushing method □not learned □learned
・When do you brush □After getting up □ After eating(breakfast. Lunch. Dinner)
・How long do you brush for each time ? ( )minutes (approx)
・Other methods of dental hygiene . □Floss □Inter dental brush □other
②Do you smoke?　 □yes □No □In the past
③How do you sleep?　Approx (　　　　　)Hours
④Regarding eating habits .
・Do you drink anything habitually ? □No □Yes( )
・How do you often eat between meals ?
□Irregularly □regularly □rarely
⑤Are you currently undergoing treatment ?　
□No □Yes(heart disease. diabetes. High blood pressure. arrhythmia . Cerebrovascular disease . Respiratory disease . pregnancy ) other (　　　　　)
⑥Are you currently taking medication ? □No □Yes(Name: 　　　　　　　　　　　　)
【Please do not fill out. For office use only. 】
Tooth.Gum conditions. Results.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・Tooth pain □not present □ present　　　　　
・Adhesion of plaque and tartar(///part) □not present □ present
・Gum inflamation (red.bleeding.swallen) □not present □ present
・Tooth mobility □not present □ present
X-ray Exam Resuts
・ absorption of supportive bone
□ not present □mid □ moderate degree □ advanced . others ( )
Teeth and Mouth Condition and Over all health
□ masticatory function　 □eating. swallowing □ pronunciation function □subject chews properly and thoroughly –overweight prevention □peiodontal disease-diabetes. heart desease 　others ( )
Treatment options
□cavity treatment ( filling. Cover. Root canal)
□gingivitis . Periodontitis treatment
□ denture . bridge 　 □ others ( )
□ duration of the treatment　( )week ( )times (approx)
Please pay special attention to
the follwinjg
□smoking □eating habits □brushing method (tooth brush. Floss. inter-detal brush) others ( )

小学校にて歯科啓もうの講演

2020年10月に千葉市立みつわ台南小学校にて「歯と口の健康つくり」啓発授業を行いました。担当学年は5年生、6年生で健康な歯肉と歯肉炎の違い、歯周病の知識や予防法など講演、歯垢中の細菌を顕微鏡で拡大したものをモニターテレビで見ました。きちんと磨かれていてもお口の中には細菌がいること。普通の状態のお口の細菌と重度歯周病の人の歯垢の中の細菌の違いをみて、みんな驚いていました。小学校高学年ではそろそろ12歳臼歯といわれる第2大臼歯が出てくる頃でこれは12歳頃に出でくる歯で6歳臼歯の後ろにある歯の事を言います。生え始めのころは歯垢が溜まりやすく歯も柔らかく虫歯になりやすいので奥まではブラシを入れてよく磨くことが大切です。生徒さんは熱心に聞いてくれ、多くの質問もあり、これからは今まで以上にお口のことに興味を持って歯ブラシをよくやってくれることを期待しております。

歯科矯正用アンカースクリュー　

矯正治療に役立つアンカースクリューインプラントの実習セミナーに参加しました。
これは歯並びを治すために固定源となる細いスクリューで一時的に顎骨に埋め込み矯正の終了時には除去します。今まで顎外固定装置が必要な人も負担が軽くなります。
アンカースクリューの概要とインデュースの特徴　豚骨埋入実習　ガイドライン説明
歯科用マネキン上での模型実習　埋入か所とアンカースクリューの選択　臨床応用例
などを終日やりました。
埋入時注意点について
Penetration stage：歯根膜接触回避に重要なステージ　掌を使い適度なプレッシャーをかけながら回転させる
Guiding stage：スクリューの破折回転に重要なステージ　角度を維持しながらスクリューの1/2を埋入
Finalization stage：スクリューの緩み回避に重要なステージ　プレッシャーをかけずに残りの1/2を回転のみで埋入
なお当医院にはインプラント用モーターもあるので安定的な埋入ができます。
上顎のスクリュー成功率90％下顎80%程度です。

臼歯部における金属修復から歯冠色修復へ

国立大学教授による講演会に参加しました。
20年程度の長期経過症例を通しての考察、結論など説得力のある内容でした。　
＊切削の対象となるう蝕
歯面を清掃乾燥した状態で肉眼あるいは拡大鏡でう窩を認める。
食片圧入や冷水痛などの自覚症状がある。
審美障害の訴えがある。
X線写真で象牙質の1/3を超える病変を認める。
う蝕リスクが高い。
複数認められる場合は直ちに修復所とを行う。
＊無痛、無刺激性修復を行うためには
不必要な麻酔を行なわない。
う窩より小さめのよく切れるバーを使用する。
う蝕検知液の染色性をガイドに感染象牙質を削除する。
検知液にて薄いピンクまで削合でよい。
露髄の診断
裏装は必要ない。ただし露出健全象牙質を保護
辺縁漏洩防止をしっかりする。

医療安全　救命講習会

千葉市医師会　歯科医師会　薬剤師会　によるBLS講習会に参加しました。
内容は救命講習と実習です。最新版では胸骨圧迫（心臓マッサージ）を主に行い人工呼吸は省いても良いとのこと。以前より簡略化された感じでした。
脳細胞は3分の虚血により壊死を起こす。
胸骨圧迫により頬骨が骨折した場合でも蘇生行為は続行する。
救急車が到着する８分後に胸骨圧迫を開始しても蘇生率は５０％以下である。
1分間に７～１０％蘇生率は低下する。
胸骨圧迫のリズムは100回以上である。
AEDが有効な心電図波形は心室細動である　医療機関にある電気ショックとは異なる
AEDによるショックを与えた後、直ちに胸骨圧迫を開始すべきである。
呼吸の確認は１０秒以内で観察する。
あえぎ呼吸（死戦期呼吸）が見られた場合、呼吸停止と判断して胸骨圧迫を開始する。
どんな状況においても自分自身の安全を確保してからの救助とする。
胸骨圧迫をしている際、手足が動いたり、目的あるしぐさが見られたら胸骨圧迫を中断し再度呼吸確認を行う。
ふだん通り胸部が上がる呼吸が見られたら、回復体位（横向き）の姿勢をとる。

病院医療連携講習会

東京歯科大学千葉病院にての講演会に出席しました。当医院でも行っているナイトガードについても知識を深めることができました。
睡眠時ブラキシズムに対するナイトガードの基本的考え方について
過度の覚醒活動に関連する、睡眠中のグラインディングまたはクレンチングを特徴とする口腔異常機能を言い、発生率：小児１０～２０％　成人：５～８％　高齢者２～３％　大きな性差はない　睡眠障害の1つである。
対応　スプリント（ナイトガード）、薬物療法、セルフケアなど
ナイトガードの効果
短期的ブラキシズムを抑制する、長期的にはブラキシズムレベルは元に戻る
すべての患者に有効なわけではない
歯.歯周組織の保護には有効
起床時の顎関節症状を持続的に調和する症例は存在する
ナイトガードは使用にあたっては顎関節症状があるかないかを確認する
顎関節症状がない場合はソフトタイプを用いても良いが咬合に注意
顎関節症状がある場合はハードタイプの方がよい。診断、材料の扱い、咬合、インフォームドコンセントに注意する